Propecia
Wirkstoff: Finasteride
Finasteride ist ein 5-Alpha-Reduktase Hemmer und greift in den hormonellen Stoffwechsel des Sexualhormones Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) ein und ist ausschließlich zur Behandlung von Männern vorgesehen.
Propecia ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von androgenetischem Haarausfall (androgenetische Alopezie). Es fördert den Haarneuwuchs und vermindert weiteren Haarausfall. Ursprünglich wurde es als Medikation für Prostataerkrankung in den USA zugelassen.
Das männliche Hormon Dihydrotestosteron (DHT) wirkt auf die genetisch anfälligen Haare, die sich vor allem im Bereich der Stirn, Oberkopf und Scheitel befinden und bewirkt Haarausfall oder androgenetische Alopezie. DHT verursacht Haarausfall, da es die Haarwachsphase (Anagenphase) verkürzt, wobei die Haare kürzer werden (Miniaturisierung). Das angegriffene Haar wird laufend kürzer und feiner bis es wahrscheinlich ganz verschwindet.
Der arzneilich wirksame Bestandteil Finasteride gehört zur Gruppe der sogenannten 5-Alpha-Reduktase Hemmer. DHT wird durch die Wirkung des Enzyms 5-Alpha-Reduktase auf Testosteron gebildet.
Finasteride bewirkt einen deutlichen Rückgang von DHT sowohl in der Kopfhaut als auch im Blut und seine Wirkung scheint mit diesen beiden Faktoren zusammenzuhängen. 1mg pro Tag Finasteride vermindert den DHT-Spiegel im Blutserum um beinahe 70%. Der Testosteronspiegel im Blutserum kann bis zu 9% steigen, bleibt aber meist im Normalbereich für dieses Hormon.
Nur Männer mit leichtem bis mäßigem Haarausfall, nicht aber mit vollständigem Haarverlust, können von der Behandlung mit Propecia eine Besserung erwarten. So ist zum Bsp. die Anwendung bei jungen Männern, bei denen es für eine Eigenhaarverpflanzung noch zu früh ist, empfehlenswert. Die Wirkung ist jedoch im hinteren Kopfbereich besser als im Stirnbereich.
Finasteride muss 1x Mal pro Tag für mindestens ein Jahr eingenommen werden, damit es gegen Haarausfall wirkt.
Wie alle Medikamente kann die Einnahme von Finasteride (1mg Dosis pro Tablette) auch Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Gelegentlich (bei weniger als 1 von 100 behandelten Patienten) können sexuelle Disfunktionen auftreten, welche nach Absetzen des Medikaments verschwinden. Diese unerwünschten Wirkungen bilden sich sowohl bei Männern, welche die Einnahme von Propecia unterbrechen, als auch bei vielen Männern, welche die Behandlung weiter fortsetzen, zurück. Die Haare, die bewahrt werden konnten, fallen dann aber auch aus.